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因循至七、八日之久,而自下利,若寒实解,则脉必紧去而暴微,其证必手足由冷而反温,是知邪随利去,为欲解也。凡少阴下利清谷,咳呕不渴,属寒饮也。

由于膏梁之人,冬不藏精;辛苦之人,冬伤于寒,内阴已亏,外阳被郁,周身经络,早成温化,所以至春一遇外邪,即从内应:感寒邪者,则无汗,名曰温病,当以河间法用水解散,审其表里以解之。由此推之,外因、内因,证同而情异,概可知矣。

此条中寒不能食,手足冷汗,小便不利,欲作固瘕,则是寒湿不化,纯阴故也。 王三阳亦云;此处五苓散难用,不然经文「渴者」之下,当有阙文也。

服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。但入里有阴阳之分,须以小便别之,小便不利,湿蒸热瘀而发黄,以其人胃中原无燥气也;小便自利者,胃干便□而成实,以其胃中本有燥气也。

程应旄曰:如汗后亡阳动经,渴躁□语;下后虚烦,结胸痞气;吐后内烦腹胀满,温针后吐衄惊狂之类,纷纭错出者,俱是为前治所坏,后人切不得执成法以救逆。 茵陈逐湿瘀之黄,栀子除胃家之热,大黄推壅塞之瘀,三物者,苦以泄热,泄热则黄散矣。

刺期门者,热入阴分,实在阴,随其实而泻之,则荣气和而心气下通,故濈然汗出阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必□。程应旄曰:湿家不惟不可误下,即汗亦不可误汗。

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